Case #3

En kvinna i 150-års-åldern söker din mottagning för smärta i knäet, svullna ögon samt obehag från käken. Av anamnesen framkommer att hon nyligen ätit middag. Du tar prover och röntgar hela kroppen flera gånger. Vad kan detta vara?



1. Psykosomatik
2. Hängslen
3. Graviditet
4. Tandstensanfall
5. Gallstensanfall

SVAR: Den klassiska symtomtriaden ovan beskriver ett typiskt insjuknande i tandstensanfall. Det kan vara mycket besvärligt och kan sitta i flera dagar, därefter spontanförbättras för att sedan återkomma igen. Tandsten kan avlägsnas med en vanlig skrapa och patienten kan gå hem utan återbesök. För att minska risken för recidiv är det lämpligt att skicka en biobiljett till patienten så hon kan gå och se en bra film.

Basal kirurgisk teknik #1

På min praktik ägnar jag mig dagligen åt "chirurgia minor", dvs lilla kirurgin. För den oinvigde betyder det att man använder små instrument. Små skalpeller, saxar och pincetter. Ibland är instrumenten så små att man behöver ha större instrument att hålla de små med. Nu har min beställning från amazon äntligen kommit, just på sådana större instrument. De kommer bereda mig mycket nöje. Jag kommer nu kunna operera bort polyper, bråck och fistlar hela dagarna!

Huden

Huden är det organ som ligger ytterst på kroppen. Därmed får det utstå väder och vind, svordomar och granbarr. Det viktigaste är att behandla alla sorters hudåkommor med kräm och salva. Mitt stående behandlingstips är:

- Om patienten är sur, behandla med skrattsalva

Infektionsmedicin

Många av dagens moderna infektionsläkare är väl bekanta med de vanligaste parasitsjukdomarna. Till dessa hör Leishmaniasis, Elefantiasis, Zoonoser, Protozoonoser etc. När det kommer till de mer ovanliga uppstår ofta bryderier och pannor i djupa veck. En av dessa ovanligare sjukdomar är Krokofantiasis som klassas som en av de svåraste infektionssjukdomarna och är därför viktig att känna till.

Krokofantiasis orsakas av att patienten andas in sand som innehåller den livsfarliga parasiten Krophantiasis major, populärt kallad "bôs". Symtomen uppstår strax därefter i form av hälta, svullnad och feber. Benen utvecklas inom kort till strösselbeklädda chokladstänger med vispat ägg inuti. Dessa är mycket goda att äta upp, vilket på läkarspråk kallas fago-amputation. Behandlingen mot krokofantiasis är aktiv expektans samt rikligt med piller.

Fler Läkare

Regeringen vill utbilda fler läkare. Det tycker jag är bra, eftersom då kan fler vara med på bilder likt denna:

Fallpresentation #2

En tidigare frisk 40-årig man insjuknar plötsligt en morgon med symtom enligt ovan. Vad har hänt?

A) Håravfall

B) Ögonlockspares

C) T-shirt

D) Skägg

E) Binnikemask

ʇʇäɹ ɹä ʌıʇɐuɹǝʇlɐ ɐƃılʇɯɐs :ɹɐʌs

Tjuvlyssnat

- Jag håller för ditt ena öga så du inte bränner dig på min nya tändare.

- Åh, tack!

Koldioxid - direkt livsfarligt!

Koldioxid är en gas som vilken annan som helst. Den enda skillnaden är att den är direkt livsfarlig. Lungläkare i landet är överens om att du omedelbart ska försöka andas ut all koldioxid du har i din kropp. När du gjort detta kan växterna omvandla koldioxiden till härlig syrgas som du kan andas in igen i lugn och ro.

Ny TV-serie

Ett mycket trevligt initiativ att uppmärksamma de yngre kollegorna. Möjligen kan namnförslagen tänkas bli:

"När tar vi lunch?"
"Jakten på passerkort"
"Mitt inlogg funkar inte"

Lena pH < 7.3

Behandling:

- Fri luftväg

- Tribonat

- Narcanti

Moderkaka

Moderkakan är direkt livfarlig för mamman och hennes fetus. Så fort man ser minsta skymt av den (CT, DT, MR, TV) bör den förintas. Man tar ut den urakut och sen gör man sig av kakan genom att sälja den vidare till andra landsting. Störst är behovet i Dalsland där man utvinner glöd ur kakans inre. Vissa använder kakan som ingrediens i våfflor. Serveras ibland på kaffetarmen.

Litteraturtips

Inför terminsstarten är kandidaterna ofta yra som höns vad gäller vilken medicinsk litteratur som bör väljas. Här har jag samlat lite böcker från min egen utbildning som jag tyckte var givande:

Ett Öga Rött, perfekt inför ögonkursen. Dock inriktad mer på akuta ögonåkommor, främst det röda ögat.

Sanna Ehdins hälsoråd, perfekt för kandidaten som tänker sig en framtid inom energimedicin

Detta är ingen bok, utan några plastgubbar som jag tycker är roliga att leka med. Man kan spela upp enklare skådespel, organisera autentiska vårdetiska situationer och lösa dessa.

Cryptosporidiosis

Tillönskar härmed en God Jul med fortsättning!

Under julhögtiden fick jag förmånen att besöka en föreläsning i Östersund kring deras bekymmer med parasiter i dricksvattnet. Jag fick med mig en viktig ppt-slide hem från föreläsningen som tar upp Cryptosporidieparasitens livscykel - värd att lägga på minnet dessa bråda dagar!

Mjällkaos

Liksom föregående år är Sverige nu lamslaget efter att enorma mängder mjäll hamnat på gator och torg. Man bör behandla med kortison 300 liter / mindre småstad.

Djurriket #1

I närheten av Kolmårdens Djurpark ligger KOLmårdens Vårdcentral. Dit vänder sig de lungsjuka mårdarna för att få hjälp med vaccinationer, livsstilsförändringar och syrgas i hemmet.

Forskarna frågar allmänheten

Om man har typ 2 diabetiker och typ 1 diabetiker försvinner, hur många har man då kvar, typ?

Kultur

Östgötateater sätter upp en Vanföreställning nu i dagarna som ni inte får missa.

Xerotomografi

Till följd av att bokförsäljningen gått såpass väl har jag kunnat investera i ny apparatur!

Det är allmänt känt inom medicinska tekniken att CT:n är på väg att bereda väg för den smartare XT:n. Den fram tills nu moderna CT-tekniken är baserad på en svag motor och klarar inte av när användaren och patienten ställer högre krav på prestanda.

Med den nya XT:n är det möjligt att köra andra processer samtidigt som man utreder patienter. Några av funktionerna är äggkokning, X-box, hemmabio, bilbesiktning, shopping, stuvning m.m.

Jag tror att detta blir bra för mitt patientklientel. Om ni kollegor är intresserade av liknande produkter kan jag rekommendera denna hemsida.

Publikationsdags!

Jag har mycket goda nyheter. Det gäller min bok som äntligen kommer ut på marknaden nu i dagarna. Den ingår i den kring jultid mycket populära "1001-serien" och heter "1001 diagnoser du måste ställa innan patienten dör". Jag är mycket tacksam över att ha fått agera chefredaktör åt denna samlingsvolym.

Boken räknar upp och beskriver utförligt de diagnoser man bör ställa innan ens patient dör. Om man som läkare arbetar flitigt är detta ingen omöjlighet. Boken tar upp vissa ovanliga diagnoser som man enkelt kan ta med: mjölbaggekramp, kalops-allergi, flingor i ögat, maskhål, skallbensdelning, njurvinge, spott-stopp, strutnacke, kalvfiol, nervpump, skrubbsår i cortex, aorta-fraktur, banditknä, potatisarm, skalpellfot, flaskhals, artärbrist, välklädd etc.


Boken har redan recenserats i flera välrenommerade tidsskrifter och det låter såhär bland annat:

"... Doktor Komas bok är ett måste för den praktiskt arbetande läkaren, men den är inte speciellt bra... 4/5"
Sture Larsson, Borås Tidning

"... This book is a total must have."
LKPG Magazine


Kommande veckor sitter jag på köpcentran och sjukhuskyrkor runt om i landet och signerar av några upplagor! Boken kostar ynka 899:-

Trevlig jul-läsning!

November-råd

Kära kollegor därute!

Denna typ av patient träffar man oftast på akuten, de sitter i väntrummet och dricker kaffe och stör sina medmänniskor. Läkaren ordinerar säkert massa prover, röntgen och annat.

Vad detta rör sig om är en klassisk Halloween-kostym och patienten bör alltså inte föras till röntgen eller tas prover på. Undvik att skriva ut någon form av medicin. Återbesök tidigast efter 2 år.

Lycka till!